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2014年《周口年鉴》卫生卷

来源:本站  日期:2015-07-31  人气:140

卫生

 

概述

  长:

郝宝良  河南 扶沟

 

【概况】2013年,全市卫生系统以深化医药卫生体制改革为主线,以“四制”工作为统领,以项目建设为抓手,牢牢把握抢抓机遇、持续求进、又好又快、创先争优的工作主基调,深入开展卫生项目建设年和医院管理提升年活动,着力抓重点、破难点、举亮点,真抓实干,务求实效,取得明显进展。年内,市卫生局被评为2012年度全国农村妇女“两癌”(乳腺癌和宫颈癌)免费检查工作先进集体、2012年度全省医药卫生体制改革先进单位、全省援外医疗工作先进单位、全省艾滋病防治工作先进集体、河南省疾病预防控制工作先进集体、2013年度卫生财务管理工作先进单位、2013年度全省医政工作先进单位、2013年度河南省卫生教育工作先进单位、河南省传染病防治工作先进集体等。

至年底,全市共有医疗卫生机构8108所。分别为:医院115所,其中综合医院56所、中医医院12所、中西医结合医院2所、专科医院45所;基层医疗卫生机构7735所,其中社区卫生服务中心(站)18所、乡镇卫生院183所、村卫生室6731所、诊所(卫生所、医务室)803所;专业公共卫生机构237所,其中疾病预防控制中心11所、专科疾病防治院(所、站)1所、妇幼保健院(所、站)11所、采供血机构1所、卫生监督所(中心)10所、计划生育技术服务机构203所;其他卫生机构21所,其中医学在职培训机构8所、其他13所。实际开放床位总数30086张,其中分布在医院和卫生院的床位数为28832张。卫生从业人员57037人,其中卫生技术人员32942人,占57.76%;在卫技人员中,执业(助理)医师13212人,注册护士10310人,其他卫技人员9420人。

全年政府办医疗卫生机构总收入为532465万元,其中财政拨款收入100710万元;总支出为507854万元,其中财政拨款支出100258万元。总支出中,卫生事业费支出488606万元(含中医事业费支出54892万元)。全市政府办医院收入总额为318190万元。其中,财政补助收入14162万元,占4.45%;医疗收入294402万元,占92.52%;其他收入9626万元,占3.03%。支出总额为295145万元。全市政府办基层医疗卫生机构收入总额为142333万元。其中,财政补助收入52062万元,占36.58%;医疗收入88877万元,占62.44%;其他收入1394万元,占0.98%。支出总额为140122万元。全市政府办卫生机构收入总额为71942万元。其中,财政补助收入34486万元,占47.94%;事业收入35547万元,占49.41%;其他收入1909万元,占2.65%;卫生行政机构收入总额20506万元,占卫生机构收入总额的28.5%;疾病控制机构收入总额16375万元,占卫生机构收入总额的22.76%;卫生监督机构收入总额3308万元,占卫生机构收入总额的4.6%;妇幼保健机构收入总额19893万元,占卫生机构收入总额的27.65%;采供血机构收入总额3115万元,占卫生机构收入总额的4.33%;其他卫生机构收入总额8745万元,占卫生机构收入总额的12.16%。支出总额为72587万元。(韩建华  孟富永)

 

【医药卫生体制改革】2013年,全市医药卫生体制改革取得新进展。一是新农合保障水平持续提升。年内全市新农合参合人数982.79万人,参合率稳定在99%以上。大病保障范围由最初的2种扩大到35种。全市累计补偿人数1593.19万人次,补偿费用26.26亿元。住院补偿达封顶线15万元的68人次。深入推进新农合支付制度改革,全面推行新农合就医“一卡通”和乡级门诊统筹,新农合按病种付费和先看病、后付费诊疗服务模式在县级公立医院全面实施,新农合跨区域直补取得实质性进展。6月,周口市与杭州师范大学附属医院签订新农合直补协议,受到周口市在浙江省30万务工人员的一致好评。二是国家基本药物制度持续巩固和完善。全市158个乡镇卫生院、10个社区卫生服务中心和5770个村卫生室全部实施国家基本药物制度,执行“零差率”销售,以药补医机制逐步革除。基本药物品种由507种扩大到520种,基本药物采购配送、配备使用、讲评分析、质量监管等机制进一步完善。全市基层医疗卫生机构基本药物采购金额4.06亿元,配送到位率99.13%。以“一个体制、四项机制”为重点的乡镇卫生院综合改革全面完成,基层医疗卫生机构债务化解位居全省前列,村医待遇逐步落实,初步实现了维护公益性,调动积极性,保障可持续的改革目标。周口市基层医改工作得到国务院医改办督查组的充分肯定。三是公共卫生服务均等化持续推进。继续实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目。全市共为城乡居民建立健康档案996.7万份,电子化建档率96.4%;开展农村孕产妇住院分娩补助106720人,住院分娩率达到99%以上。增补叶酸预防神经管缺陷新增服用人数91773人。农村妇女宫颈癌检查25845人,乳腺癌检查2353人,任务完成率100%。城乡居民享受公共卫生服务的可及性明显增强。(陈高峰  孟富永)

 

【卫生项目建设】2013年,全市卫生系统持续实施项目带动战略和县级医院倍增计划,深入开展卫生项目建设年活动。全市共有各类卫生建设项目84个,总投资27.46亿元,总建筑面积92万平方米。其中,中央投资类卫生项目76个,总投资8.77亿元,已完成投资6.64亿元,投资完成率76%,位居全省前列;社会资本办医项目8个,总投资18.9亿元,总建筑面积47.99万平方米,完成投资4.58亿元,投资完成率24%;县级医院建设项目5个,总投资3.27亿元,完成投资3.41亿元,投资完成率104%;乡镇卫生院建设项目42个,总投资9086万元,完成投资6657万元,投资完成率73%。周口市儿童医院已经建成即将投入使用,周口市精神病医院一标段主体工程已经完工,中心城区医疗资源总量进一步扩大。同时积极鼓励和引导社会资本举办医疗机构。年内,市政府出台《周口市人民政府办公室关于转发周口市大力支持社会资本举办医疗机构促进卫生事业改革发展“312”行动计划的通知》,利用3年时间(2013年~2015年),通过独资、融资、合资合作、改制重组、扩建升级等方式,建设10所以上涵盖医疗、康复、老年护理、中医保健等业务的二级以上民办医院,实际利用社会资本约20亿元。全年引进社会资本办医项目8个,总投资18.9亿元,总建筑面积47.99万平方米。在第九届全国民营医院发展论坛上,周口市民营医疗机构蓬勃发展的态势被誉为“周口模式”,受到广泛关注。(陈高峰  孟富永)

 

【公共卫生服务能力提高】2013年,全市公共卫生服务能力得到新提高。一是重大疾病防治成效显著。全市累计报告HIV感染者8745人。其中,累计发病(AIDS)7865人,占总感染者人数的89.94%;累计死亡3077人,死亡率为35.19%;现存活感染者5668人。月均新发现34例,较上年趋于平稳。艾滋病经血传播、母婴传播得到有效控制,救治工作处在全省先进行列。全面落实结核病“三免费”(为结核病人全疗程提供免费抗痨药品,耐药病人除外;为结核病人免费痰检、免费胸片;为贫困结核病人提供辅助检查,肝肾功能、血尿常规、心电图、CT、辅助治疗出现并发症需住院产生费用、保肝药品救助费用)政策。全年共登记结核病患者6192例,其中活动性肺结核患者6073例,完成全年任务6006例的101.1%;结核病人发现率、DOTS覆盖率、治愈率均达到国家要求。二是扩大国家免疫规划深入实施。全年上报完成国家免疫规划疫苗接种384.6万人次,9种疫苗接种率均保持在95%以上。免疫规划相关传染病得到有效控制,全年共上报法定传染病3类27种,30549例,传染病发病率300.26/10万,较上年同期381.82/10万下降81.56/10万,远远低于600/10万的目标要求。全年无白喉、脊髓灰质炎病例报告。三是卫生监督职能进一步转变。成功实现餐饮消费环节职能的平稳交接,将卫生执法职能逐步转向以打击非法行医为重点的医疗服务监管上,持续深入开展整顿医疗市场秩序和打击非法行医亮剑行动—四季严打专项行动,全面加强医疗服务监管,严厉打击各种形式的非法行医行为。全年共出动执法人员7533人次,监督车辆2049车次,检查各级各类医疗机构16882户次,立案查处医疗卫生案件1848件,有力地震慑了非法行医分子,净化了医疗服务市场。同时进一步将卫生监督的触角向基层医疗卫生机构和广大农村延伸,建立覆盖城乡的基层卫生监督协管模式。四是突发公共卫生事件处置有力有序。年内有效应对了人感染H7N9禽流感疫情,高效处置了综合客运总站坍塌事故和市迎宾馆食物中毒事件,尤其在人感染H7N9禽流感防控和救治工作中,严格按照早发现、早报告、早诊断、早治疗的防控方针和依法、科学、统一、规范的救治原则,建立危重症病人集中救治制度、医疗资源统一调配制度和中西医结合治疗制度。特别是先期使用奥司他韦抗病毒治疗,被省专家称为全省、乃至全国成功救治的范例,取得了人感染H7N9禽流感防控工作的重大胜利,受到国家卫计委、省卫生厅的通报表扬和市政府的通报表彰。五是爱国卫生运动深入开展。充分发挥爱卫办的组织协调职能,积极开展爱卫创建、城乡环境卫生整治活动、改厕、健康教育、控烟及除“四害”(苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂)工作,改善人居环境,增强健康意识,促进形成文明、健康的生活方式。成功创建1个省级卫生乡镇、3个市级卫生县城和8个市级卫生乡镇。周口市卫生局等59个单位荣获省卫生工作先进单位。完成1.28万户的改厕任务,经随机抽查,合格率100%。(陈高峰  孟富永)

 

【加强医院管理】2013年,全市深入开展医院管理提升年活动,进一步丰富和拓展了“三好一满意”(服务好、质量好、医德好,群众满意)和医疗质量万里行活动内涵,集中开展医德之星、优秀医生、优秀护士评选活动和廉洁行医、拒收红包承诺活动,弘扬先进典型,倡导行业自律,共评选出医德之星25名、优秀医生65名、优秀护士65名,层层签订廉洁行医、拒收红包承诺书1.5万份。持续实施二级以上医院“十大指标”(医疗安全指标、医护人员配置指标、药品收入占业务收入比例控制指标、基本药物使用比例指标、实施临床路径管理病种指标、诊疗服务指标、履行公共卫生职责指标、医院经济管理及患者医疗费用控制指标、临床科研及科技创新指标、党风廉政建设及行风建设工作指标)宏观监管,规范行业管理,提高医疗服务水平,确保医疗安全。全市二级以上医院药占比平均为38.51%,始终控制在省卫生厅规定标准以内。血液管理模式进一步完善,积极推行基层无偿献血工作,全年72个乡镇8156人献血,平均每个乡镇113人献血,占全市采血人次的17%。集中开展无偿献血周活动,强化血液质量检测与控制,全市9家供血库和2家输血科建立并运行,质量管理体系实施异地用血报销制度。全市无偿献血人数45216人次,献血量达到124557个单位,成分输血率达99%以上。院前急救工作进一步规范,建成并运行乡级急救站23家,全市呼救受理81664人次,准确调度率100%,出车及时率100%,无差错事故、无投诉现象发生。城镇社区卫生服务体系进一步健全,以省级社区卫生服务中心创建活动为动力,加强社区卫生服务机构建设,逐步理顺社区卫生服务中心管理体制,强化社区卫生服务功能。全市共建成社区卫生服务中心13家,太昊路社区卫生服务中心成功创建省级示范社区卫生服务中心,中心城区15分钟就医圈逐步形成。加强重点专科建设,建设15个市级医学重点学科和21个特色专科,以学科建设促人才培养,提升科技创新能力。(李波  孟富永)

 

【卫生科技教育工作】2013年,为进一步加强全市卫生科技教育工作,市卫生局组织350人参加全科医生转岗培训;采取多种措施,切实加强实验室生物安全管理工作;开展卫生科教下基层活动;调查市医疗机构人员现状统计及人才需求预测;开展农村卫生人才队伍建设“51111”工程,成立医学教育卫生科教网和继续医学教育管理系统;与县市区签订农村订单定向医学生免费培养目标责任书20人次;对1320人进行住院医师规范化培训考核;建设10个市医学重点学科和20个临床重点专科。(孙海燕  孟富永)

 

【卫生学会工作】2013年,市卫生学会继续加强组织建设,举办学术会议及继续医学教育项目培训班,鉴定医疗事故,定期考核医师,进行科普宣传,推动全市卫生学会工作健康发展。成立肿瘤放射治疗专业委员会。举办学术会议及继续医学教育项目培训班14次,其中国家级1项、省级2项,培训人员3500人次。开展名医送教下基层活动10次。接受卫生行政部门和法院鉴定委托35例,调解处理17例,按规范程序组织医疗事故技术鉴定15例(患方不配合终止3例);接待来电、来信、来访咨询2300人次。进行第三周期医师定期考核,6月,对12807名申报人员进行资格及程序审核;8月26日~27日,采用国家统一试题、集中人机对话方式对7300多名一般程序的医师进行人文医学及专业技能考核;9月7日~14日,采用国家统一试题笔试的方式对4100多名简易程序的医师进行考核。(马培丽  孟富永)

 

【行风政风建设】2013年,全市卫生系统不断加强行风政风建设,取得明显成效。对在2012年度全市医院行风检查中存在问题进行通报,各级医疗机构根据反馈意见积极整改落实。开展全市医疗机构、医务人员廉洁承诺活动,市、县卫生行政机关与各级医疗机构,医疗机构与医务人员共签订廉洁行医拒收红包承诺书15万余份。收集2012年全市住院病人基本信息29万余份,随机抽取300余份进行电话问访,了解群众对卫生行风建设的意见和建议,掌握医疗机构行风动态。通过周口人民广播电台《监督热线》栏目向广大市民公示卫生局的职能,解读卫生惠民政策,通报卫生工作成效,接受群众咨询和建议,对群众所咨询的问题及时进行调查、处理、反馈。对企业向医院投放医疗设备及垄断试剂进行专项治理,全市18家二级以上公立医院进行自查自纠,完善健全相关制度23条。对三级试点医院统方回扣进行专项治理,周口市中心医院积极开展此项工作。继续推行药品、医疗器械集中招标采购制,至年底采集全市47家县级以上公立医疗机构所使用耗材的品种、型号、价格、产地共计5.32万个品规,建立和完善新的专家库。全年局招标办审计医药发票4.7万余张,发票金额11.4亿多元。对全市向社会承诺、让人民满意活动作出的六项承诺,工作成效得到省厅督察组的肯定。开展政风行风评议,10月16日~27日,联合市纠风办分2组对全市41家县级公立医疗单位、87家民营医疗机构、7家行业医疗机构进行检查评议。全年卫生系统共接受纪检信访件44件,均及时处理,其中党纪处分1人、政纪处分2人、降职1人。(刘政杰  孟富永)

 

【卫生应急建设】2013年,市内发生突发事件4起。一是周口新建客运总站坍塌事件。2月1日19时05分,市新建综合客运总站发生坍塌事故,造成3人死亡、8人受伤。接到报警后,120急救指挥中心立即向市卫生局应急值班领导和应急办报告,并组织5辆救护车、17名医务人员第一时间到达现场展开施救。市卫生局共组织急救车辆20余辆,医务人员70余人次,抢救、转送病人9名,分别运至市中心医院、市中医院、周口协和骨科医院救治,经过积极、科学救治,8名伤员的生命得以挽回。二是商水魏集“3·31”中毒事件。3月31日22时许,应急办接到商水县卫生局应急办电话报告:商水县魏集镇谭庄村村民谭某一家5口在当日晚饭后出现中毒症状,其妻李某在送往商水县人民医院途中死亡,21时30分谭某的小孙女也不幸死亡,而此时谭某和大孙女以及儿媳病情危重,县卫生局应急办请求市卫生局派专家支援。市卫生局指挥带领市级专家火速救援,17分钟后赶到商水县人民医院,指挥和参与救治工作,使谭某和大孙女、以及儿媳的生命得以保全。三是人感染H7N9禽流感疫情。全市人感染H7N9禽流感患者在全省首先治愈且费用全省最低,整个防控工作信息公开透明,新闻通气、通报、发布及时全面。四是市迎宾馆食物中毒事件。11月2日中午,迎宾馆餐厅承接一家婚宴,部分就餐人群在就餐后的十几个小时内不同程度的出现发烧、恶心、呕吐、头痛、头晕等症状,分别陆续到周口市中心医院、周口市中医院、周口市人民医院和周口市第二人民医院就诊。11月3日14时20分,市卫生局接到通知,应急办立即通知市疾控中心迅速调动应急值班人员和实验室检验人员13人分4组,分别赶到上述医院,进行现场流行病学调查、采集中毒人员的呕吐物和剩余可疑食品样本、指导消毒等工作。上述医院以食物中毒病症对其进行收治。门诊观察治疗6人,住院治疗21人。所有中毒人员均脱离生命危险,无死亡病例发生。(王学平  孟富永)

 

【中国医药集团总公司与周口市人民政府签订战略合作框架协议】2月26日,中国医药集团总公司与周口市人民政府在郑州市签订战略合作框架协议。省委常委、统战部部长史济春,市委书记徐光,中国医药集团河南公司董事长王巍,省委统战部常务副部长孟令峰,市委常委、统战部部长武建新,副市长张广东,市政协副主席、市中医院院长程维明,市卫生局党组书记、局长郝宝良,市卫生局党组副书记、副局长闫天杰,中国医药集团河南公司总经理阎友良出席签约仪式。副市长张广东代表市政府签订协议。(孟富永)

 

【国务院基层医改督查组到周督查调研】9月11日~12日,国务院基层医改督查组在国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任孙志刚带领下,一行9人到周口市督查调研基层医改政策落实情况。督查组分两组深入项城市永丰镇卫生院、永丰镇郭大庄一体化村卫生室、范集镇卫生院、范集镇宋营村一体化村卫生室,对周口市基层医改政策落实情况进行全面深入的督查和了解,并听取了市长刘继标代表市政府作的工作汇报。省政府副省长王艳玲、省政府办公厅副主任王梦飞、省政府督查室主任张书欣、省卫生厅厅长李广胜、省医改办专职副主任张若石、省卫生厅副厅长黄红霞,周口市政府市长刘继标、副市长张广东,以及项城市委、市政府有关负责人陪同调研。市委书记徐光、市长刘继标,郑州市、平顶山市政府和省医改领导小组主要成员单位负责人参加督查反馈会。(孟富永)

 

【举办全市首次卫生应急技能大赛】9月22日~24日,市卫生局和市总工会联合举办全市首次卫生应急技能大赛。全市90名队员参加大赛。此次卫生应急技能大赛是全市集中实施的一次卫生应急整体水平的综合测试,是对2012年始卫生应急大练兵活动成果的检验。大赛涉及应急指挥、紧急医学救援、疾病防控、卫生监督等9个工种,理论考试集中组织,技能比赛采取疾控、监督、急救分口实施的方法。(王学平孟富永)

 

【开展服务百姓健康行动大型义诊活动】10月16日~18日,市卫生局组织专家组到各县市区开展服务百姓健康行动大型义诊活动,现场进行送医及健康咨询等爱心服务。活动期间,医务人员参加216人,接诊患者11053人次,指导查房316次,疑难病历会诊118次,义诊手术233台,开展技术培训47次。(孟富永)

 

【市眼科医院与中国中医科学院眼科医院建立协作医院】10月21日,周口市眼科医院与中国中医科学院眼科医院建立协作医院并举行揭牌仪式。市政府副市长张广东和中国中医科学院眼科医院副院长亢泽峰为协作医院揭牌。(孟富永)

 

【省督查组到周督导检查】10月21日~23日,由省卫生厅、省发改委、省财政厅和省中医管理局组成督查组,对周口2011年~2013年中央补助投资医疗卫生服务体系建设项目进展情况开展现场督导检查。督查组先后查看市中心医院、市儿童医院、市六院和市五院4家市直项目单位和沈丘、扶沟2县6个县级项目,并进行现场指导。在项目建设手续办理、资料归拢、资金管理上,督查组给予充分肯定。(孟富永)

 

医疗医政

【概况】2013年,全市卫生系统以深化医药卫生体制改革为动力,以强化监管为主线,以开展医院管理提升年活动为总抓手,进一步加强医政管理和医院监管,持续开展“三好一满意”“十大指标宏观监管”和医疗质量万里行、优质护理服务等活动,完成年初制定的工作任务。(李波  孟富永)

 

【人感染H7N9禽流感防治】2013年,部分省份发生人感染H7N9禽流感疫情后,市卫生局及时制定并下发周口市人感染H7N9禽流感救治工作通知,并第一时间成立县市区人感染H7N9禽流感医疗救治专家指导组,确定定点救治单位,同时结合正在开展的医院管理提升年活动,切实加强各级各类医疗机构感染性疾病门诊(发热门诊)建设,强化定点医院管理,规范就诊流程,严格落实预检分诊,做好病例筛查和临床诊断,切实做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。4月14日,周口市确诊1例人感染H7N9禽流感病人,市卫生局人员第一时间赶到现场组织专家进行会诊,全力以赴开展救治工作。救治工作有力、有序、有效开展。4月15日下午,市委书记徐光,市委常委、秘书长史根治,副市长张广东到市疾病预防控制中心督导检查周口市人感染H7N9禽流感防控工作,到突发公共卫生事件处置指挥中心看望慰问疾控工作人员。后首例H7N9禽流感病人得到有效救治并康复出院。禽流感医疗救治工作得到省厅专家的高度评价。(李波  孟富永)

 

【医院监管】2013年,全市卫生系统继续加强医院监管工作。一是继续推行二级以上医院“十大指标”宏观监管和考核评价工作。年初,市卫生局与各二级以上医院院长签定“十大指标”宏观监管和考核目标管理责任书,确保各项指标顺利完成。至11月底,二级以上医院药占比总体平均37.8%。其中,三级综合医院平均药占比为37.24%,二级综合医院平均药占比为37.86%。全市二级以上综合医院平均住院日为8.69天。其中,三级综合医院平均住院日13天,二级综合医院为8.21天,基本达到省厅指标要求。二是强力推进临床路径管理诊疗模式。按照省厅要求,根据实际情况,结合医院病种情况,各二级以上医院确定实施临床路径病种数目,并将试点的病种按照卫生部印发的临床路径病种标准纳入路径进行管理。全市共有10所二级以上医院累计128个专业618个病种实施临床路径管理,至12月底共收治59755例患者,治愈56223例,变异2473例,退出2734例。通过实施临床路径管理,患病群众医药费负担逐年减轻,受益人次和程度持续增加;平均医药费不合理上涨得到有效缓解,群众医疗负担切实减轻;医疗服务行为得到有效规范,医疗技术诊疗水平得到显著提高。三是进一步做好医师定期考核管理工作。按照国家及省厅要求,委托市医学会开展全市医师定期考核工作。各县市区卫生局均成立定期考核管理委员会,并按照属地管理、分级负责的原则,负责辖区所属医疗机构医师的考核工作。全市共有12726名医师报名参加2011年~2012年度医师考核,12620名通过考核。四是继续加强医疗机构的准入管理,对医疗机构的准入实行严格管理。按照《医疗机构管理条例》和《医院基本标准》,对申请执业的医疗机构的规模、科目、人员状况及其他情况进行严格核定,并进行现场查看,对不符合条件及要求的医疗机构不予准入。五是继续全面推进优质护理服务工作。年底,全市二级以上医疗机构所有病区全部开展优质护理服务工作。(李波  孟富永)

 

【规范艾滋病医疗救治】2013年,艾滋病医疗救治工作进入常态机制,至12月底,正在进行抗病毒治疗的艾滋病成人患者5239人、儿童患者109人。通过科学规范的医疗救治,艾滋病人病死率由2012年的10%下降至7%,病人CD4细胞平均上升30%。随访率100%。艾滋病人依从性教育达到98%以上,病人药物漏服率<2%。全市培训一线救治人员530人次,抗病毒药物及抗机会性感染药物使用、管理规范。组织市级专家对艾滋病医疗救治管理工作、一线医疗救治人员应享受待遇到位情况进行专项督导,全市一线医疗救治人员的待遇得到全部落实。(李波  孟富永)

 

【血液安全监督管理】2013年继续加强血液管理工作。组织各县市区供血库及医院输血科积极开展自查自纠,通过采取培训、考核等方式规范采供血行为,提高采供血人员业务素质,保障临床用血安全。至12月底,全市无偿献血人数49747人次,献血量达到136924u,成分输血率达99%以上。(李波  孟富永)

 

【急救体系及网络内涵建设】2013年进一步完善院前急救工作的规范化建设,明确急救指挥中心和急救站各自职责任务。强化系统建设,不断加强与网络成员单位的联系,进行督促指导和检查,实行统一调度。至12月底,全市呼救受理81664人次,周口市城区呼救受理11864人次,建成并运行乡级急救站23家,准确调度率100%,出车及时率100%,无差错事故、无投诉现象发生。(李波  孟富永)

 

【执业医师资格考试】2013年,全市卫生部门精心组织,详细部署,科学安排,有条不紊地完成了2013年的执业医师资格考试报名、实践技能和理论笔试工作。年内共报名6367人,参加实践技能考试5899人,综合笔试4791人。(李波  孟富永)

 

【医疗纠纷调处】2013年,全市卫生部门以平安医院创建为平台,充分发挥调解机制作用,进一步加大工作力度,不断创新工作方法,使医患纠纷调解工作有序进行。一是成立调解组织,明确专人负责。二是制定处置预案,建立预防医疗纠纷长效管理机制。三是组织人员加强法规学习,提升对医疗纠纷调处的能力和水平。四是搞好协调配合,积极开展调处工作。全市各级医疗纠纷调解组织全年共受理案件351起,成功调解322起,调解成功率为91.7%。(李波  孟富永)

 

中医工作

【概况】2013年,周口市中医工作服从服务于全市卫生工作发展大局,围绕全市卫生项目建设年和医院管理提升年两项活动,实施“五大提升工程”(基础设施提升工程、人才队伍提升工程、学术水平提升工程、服务能力提升工程、文化和管理提升工程),推进“三名三进”(培养名医、创造名科、建设名院,中医药进农村、进社区、进家庭)战略,强化基层中医药服务能力建设,突出专科建设和人才培养,全面加强农村中医工作,积极参与艾滋病救治,统筹兼顾,突出重点,整体推进,各项工作取得新成绩。(蒋文  孟富永)

 

【拓展中医药服务领域】2013年,中医药服务领域得到新拓展。市政府出台《周口市人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的意见》,成立全市中医工作局际协调小组,为中医药事业发展提供政策、组织保障。大力实施基层中医药服务能力提升工程,进一步建立健全县、乡、村三级中医医疗服务网络,中医医疗资源总量不断扩大,服务领域不断拓展。年底,全市有中医院23家,其中三级中医院1所、二级中医院10所、一级中医院12所。有开放床位2693张。县级以上中医院门急诊服务量达到139.5万人次,增长率12.6%;出院病人9.7万人次,增长率1.7%,平均住院日、床位周转次数、人均住院费用、药占比等效率指标和中医特色指标明显改善。全市83%以上的社区卫生服务中心和乡镇卫生院设有中医科,76%的社区卫生服务站、52%的村卫生室可提供中医药服务。在全市乡镇卫生院(社区卫生服务中心)创新实施以“五统一”(统一名称、统一科室设置、统一人员配置、统一业务用房标准、统一装饰风格)为标准的中医药综合服务站建设工程。项城市率先在17个乡镇卫生院建成中医药综合服务站,受到省卫生厅的高度评价。(蒋文  孟富永)

 

【中医药综合服务站建设】为提高基层中医药服务能力,市卫生局在全市开展乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医药综合服务站建设工作,10月下发《关于在基层医疗卫生机构建立中医药综合服务站的通知》,要求2015年全市所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)都要建成中医药综合服务站,这是全市深化基层医改、提升基层中医药服务能力的一项民生工程,工作目标实现后,广大群众在基层获得中医药服务的可及性将显著提高。各县市区对中医药综合服务站建设整体规划,做到“五统一”,确保内涵丰富,特色突出。实施中,加大投入,严格按照《周口市基层医疗卫生机构中医药综合服务站建设基本标准(试行)》,加强中医药综合服务站基础建设,使中医药综合服务站建设做到“三保”,即保证人员(制定优惠政策鼓励优秀人员从事中医工作)、保证工作经费和工作条件(配备各种业务所需设备)、保证人员待遇,确保各项中医工作的顺利进行。为加快中医药综合服务站建设进度,市卫生局把中医药综合服务站建设情况纳入“四制”年度目标项目,作为一项重要内容进行考核。至年底,项城市、郸城县在乡镇卫生院建成中医药综合服务站,建立奖惩机制,对工作成效突出的给予评优评先、奖励设备等奖励,鼓励和引导乡村医疗机构开展中医适宜技术,达到了服务群众、惠及群众的目的。(蒋文  孟富永)

 

【中医医院项目建设】2013年,县级中医院建设得到各级政府的重视和支持。项城市中医院的新院区投入使用,运营状况良好。西华县中医院建设项目完工,正在搬迁准备启用。沈丘县中医院门诊病房楼项目进入施工前准备阶段。郸城县中医院获得2013年中央投资项目。扶沟县、淮阳县中医院正在争取迁建项目,当地政府分别划拨用地50亩、65亩,并给予优惠政策。(蒋文  孟富永)

 

【中医人才培养】全市各级在医药卫生体制改革中积极加强中医药人才建设,中医药人才队伍不断壮大,为中医事业持续发展提供了保证。2013年,全市中医机构有硕士研究生62人,本科生715人;副高级以上职称者211人,占卫生技术人员的7.9%;中级以上职称者802人,占卫技人员的30%。项城市中医院脾胃肝胆病科、淮阳县中医院脑病科被确定为省级中医特色专科。项城市中医院骨伤科等8个中医专科被评为市级中医特色专科。32人被授予周口市基层优秀中医称号;百名医德之星、优秀医生、优秀护士评选中,中医医院人员占30%以上。同时开展中医适宜技术培训,提升乡村专业人员的中医药技术水平;加强学术交流,开展针灸推拿、皮肤病、肛肠病、心脏病、医院绩效管理等多次学术活动。深入开展读经典、背方剂和学法规、尚医德活动,在全市选拔4名中医骨伤科医师参加全省骨伤科岗位技能竞赛,1人获得二等奖,3人获得三等奖。(蒋文  孟富永)

 

【中医医疗服务管理】2013年,全市各级全面加强中医院医疗服务管理,医疗服务水平不断提高,制订《周口市中医医院管理评价重点指标》,通过标准引导、完善考核机制以促进医疗服务水平提高。科学引导二级中医医院等级评审工作,加强各县级中医医院管理和中医特色建设,项城市、太康县2家县级中医院顺利通过省中医管理局组织的二级甲等中医医院评审。积极推行新农合按病种付费、先看病后付费和中医特色病证管理,发挥中医药特色优势措施逐步落实,医疗服务质量显著提高,社会群众满意度得到有效改善。 (蒋文  孟富永)

 

【中医类别医师资格考试】2013年,全市中医类别医师资格考试创新管理办法,实行考务人员每天随机调配制度、考官评分情况每日统计分析制度和每日全体考官晨会制度,最大限度减少外界因素对考试的干扰,实践技能考试和综合笔试组织工作受到国家巡视组和省巡视组肯定。7月1日~6日进行实践技能考试,9月14日~15日进行综合笔试。全市共报名1576人,实践技能考试通过992人(执业医师343人,执业助理医师649人);参加医学综合笔试考试978人。(蒋文  孟富永)

 

【中医医疗机构医师定期考核】2013年,全市1261人参加中医医疗机构医师定期考核,1246人考核合格。组织262名医师参加全市中医住院医师规范化培训综合理论考试,191人考试合格(一级通过58人,二级通过67人,三级通过66人)。(蒋文  孟富永)

 

【中医药治疗艾滋病项目】2013年,全市中医药治疗艾滋病工作在巩固既往成果基础上,进一步完善中医药治疗艾滋病项目管理,医疗质量和救治水平明显提高。9年的研究结果显示,中医药治疗艾滋病疗效肯定且费用低廉,增强艾滋病病人机体抵抗力,明显降低机会性感染概率。(蒋文  孟富永)

 

【中医药学会工作】2013年,周口市中医药学会(1995年成立)、市中西医结合学会(2012年成立)以学会为平台,不断完善专业委员会架构,积极开展学会活动,为全市广大中医药工作者提供了学术交流平台,促进了学术交流。(蒋文  孟富永)

 

【市中西医结合学会心脏病专业委员会成立】12月6日,周口市中西医结合学会心脏病专业委员会成立大会暨首届学术交流大会在市中医院召开。省卫生厅正厅级巡视员、省中西医结合学会会长夏祖昌,市政府副市长张广东,市政协副主席、市中医院院长程维明等出席会议。(蒋文  孟富永)

 

疾病预防控制

【概况】2013年,全市有疾病预防控制机构11个(市级1个,县市9个、黄泛区农场1个),疾病预防控制专业人员1500人。全市疾病预防控制系统以重大传染病防控和突发公共卫生事件应急处置为重点,有效地遏制了传染病、慢性病、地方病、职业病的发生和蔓延。市疾病预防控制中心获全国人感染H7N9禽流感疫情防控工作表现突出单位、河南省科技事业单位档案工作规范化管理示范单位、河南省园林单位、全省艾滋病防治工作先进集体、河南省食品安全风险监测工作先进单位、全省职业病防治工作先进集体、2013年度“四制”工作优秀领导班子等荣誉称号,其中国家级1项、省级36项、市级12项。(刘加敏)

 

【传染病防控】2013年,全市传染病防控工作成效显著。着重规范传染病和突发公共卫生事件报告管理程序,建立长效防控机制,狠抓各项制度的落实,加大对疫情信息的管理和利用,加强疫情预测预警,为有效控制传染病提供了及时、准确和科学的决策依据。全市共报告法定管理传染病总数为2类27种33496例,总传染病年报告发病率为334.51/10万,比上年(415.03/10万)下降80.52/10万。其中,乙类传染病报告18种24683例,丙类传染病报告9种8813例。传染病总发病率控制在600/10万以下。(于学华刘加敏)

 

【手足口病防控】面对2013年的手足口病疫情,市疾控中心积极应对,及早部署,科学防控,取得明显成效。全年共报告病例1250例,报告发病率12.27/10万,比上年同期(2631例)下降52.49%,明显低于全省的平均水平。其中,重症31例,死亡0例。全市手足口病整体疫情表现为高度散发,部分区域较为集中,无暴发疫情,无大的流行,病例数量稳中有降,疫情比较稳定,处在正常的可控制范围之内。(刘加敏)

 

【艾滋病防控】年内,艾滋病防控工作稳步推进。各级政府及相关部门负责人对艾滋病防治政策和相关知识受训率达95%以上,城镇居民对防治和无偿献血知识知晓率达到95%以上,农村居民达到90%以上,流动人口达到85%以上。市级新闻媒体共播放或刊登艾滋病防治知识和公益广告60次。高危人群的艾滋病干预工作覆盖率达90%以上。各类公共场所从业人员预防艾滋病、性病知识知晓率达到95%以上。承担艾滋病检测工作的人员100%接受自愿咨询检测专业技术和技能培训。对符合标准的艾滋病病人100%纳入抗病毒治疗或中医药治疗范围,100%纳入抗机会性感染治疗,艾滋病病人和感染者的规范随访率达97.46%。采供血机构和医疗卫生机构输血技术人员100%接受过艾滋病防治知识培训,全市临床用血100%来自无偿献血,合格率为100%。全市艾滋病致孤人员100%得到妥善安置。全年新发现艾滋病病毒感染者410例,月均新发现34例,疫情趋于平稳。艾滋病经血传播、母婴传播得到有效控制,防控工作处在全省先进行列。艾滋病自愿咨询检测点覆盖率100%,为感染者、病人及其家庭提供关怀、支持和服务的比例均达到100%。至12月31日,全市累计报告艾滋病病毒感染者8745人。其中,累计发病7865人,占总感染者人数的89.94%;累计死亡3077人,死亡率为35.19%;现存活感染者5668人,其中现症病人4946人。(于学华  刘加敏)

 

【免疫规划推进】2013年继续推进免疫规划。一是加强规范化预防接种门诊建设。创建优美接种服务环境,健全服务公示制度,规范技术操作,确保疫苗接种规范、安全。二是强化技术培训。对所有参与接种工作人员开展技术培训,培训考核合格后方可从事预防接种工作。三是狠抓产科接种点建设。全市设立205个产科接种点,实现预防接种关口前移,提高了及时接种率。四是全面实现预防接种信息化管理。全市203个预防接种门诊均建立信息化档案和信息化平台,实现儿童预防接种全市、全省“一证通”。同时开通“疫苗通”短信服务,方便儿童按时接种。年内,10个县市区上报完成国家免疫规划疫苗常规接种384.63万人次,9种疫苗接种率均保持在95%以上。其中,卡介苗累计实种161751人次,接种率99.91%;口服脊灰疫苗累计实种707361人次,接种率99.89%;百白破三联疫苗累计实种707684人次,接种率99.9%;麻疹(麻风)疫苗累计实种186811人次,接种率99.91%;麻腮(麻腮风)疫苗累计实种188221人次,接种率99.88%;乙肝疫苗累计实种506037人次,接种率99.9%,出生后24小时内第一针及时接种率98.22%;乙脑疫苗累计实种359478人次,接种率99.85%;流脑疫苗累计实种695146人次,接种率99.82%;甲肝疫苗累计实种179410人次,接种率99.85%;白破二联加强累计实种154395人次,接种率99.74%。高水平的免疫接种率,在人群中建立有效的免疫屏障,免疫规划相关传染病得到有效控制,无白喉、脊髓灰质炎报告发病。(于学华  刘加敏)

 

【地方病防治】年内实施项目带动,地方病得到有效防治。加强疟疾监测工作,按照河南省消除疟疾技术方案要求,密切关注疟疾动态,全市无新发疟疾病例。开展“两封信、一承诺”(致赴非洲、东南亚等高发区人员的一封信,致全市医疗卫生机构临床医生的一封信;乡村医生履行疟疾防治的承诺)宣传活动,预防输入性恶性疟,全市共报告8例输入性疟疾,其中7例恶性疟、1例间日疟,均已痊愈出院。开展土源性线虫病监测工作,监测5685人,检出土源性线虫感染33人,感染率0.59%。开展辖区内发热病人血检工作,共血检3.49万人份,完成省疾控中心下达的工作任务。开展饮水型地方性氟中毒项目监测工作,开展8岁~12岁儿童氟斑牙病情调查,调查儿童342名,并开展水样监测,为防治饮水型地方性氟中毒提供科学依据。开展碘盐监测工作,按照省碘盐监测方案要求,共检测居民盐样3000份,碘盐覆盖率100%,碘盐合格率99%,合格碘盐食用率99%。(刘加敏)

 

【慢性病防治】2013年找准工作切入点,全面推进慢性病防治工作。加强指导,认真做好全民健康生活方式行动工作,指导各县市开展示范餐厅(示范食堂)、示范单位、示范社区创建活动和减盐、快乐十分钟等主题教育活动。加强资料的收集和分析,指导慢性病防治工作的开展,全年共登记慢性病病人146.5万人,规范管理107.9万人,规范管理率73.65%。认真做好淮河流域综合防治等项目工作。积极开展控烟宣传活动,展出宣传展板120块次,发放宣传画、折页等控烟资料8000余份,接受咨询1500余人次。(刘加敏)

 

【死因监测】全年死因监测25193例,比上年同期13898例增加11295例,改变了往年死因监测在全省位次滞后的局面。死亡原因居前6位的依次为脑血管病、心脏病、高血压、慢性呼吸道疾病、肺部肿瘤、车祸。同时加强淮河流域项目扶沟县和沈丘县死因监测分析工作,死因居前5位的依次为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒。(于学华)

 

【卫生检测工作】2013年进一步完善卫生监测体系建设,拓宽服务领域,转变工作职能,加大公共卫生监测检验力度,及时准确地做出卫生学评价。全年共监测检验各类样品10603份,合格9916份,合格率93.52%。一是完成食品安全风险监测工作任务。按照监测方案要求,计划采集食品安全风险监测样品2746份,实际采样2831份,完成监测任务的103.1%,取得全省评比第1名的好成绩,被省卫生厅授予全省食品安全风险监测工作先进单位称号。二是做好城乡生活饮用水卫生监测工作,及时准确掌握水质卫生状况,消除不安全供水隐患,防止介水传染病的发生和流行。三是开展全市农产品质量安全检测工作,对无公害农产品质量及生产基地的环境进行检测,为全市农产品的安全生产、增强市场竞争力起到积极的推动作用。四是做好学校和公共场所卫生检测,及早控制传染病及危害因素在学生和聚集人群中传播与危害。五是加强职业病预防控制,做好有害作业场所检测与评价。年内,市疾病预防控制中心委托22家单位开展有害作业场所检测与评价,均及时出具检测结果,完成率100%。六是完成胡辣汤地方标准的制定。由于市疾病预防控制中心的检测技术和水平在全省处于领先地位,通过竞标,承担了地方名吃胡辣汤地方标准的制定,出色地完成工作任务,受到市政府领导的充分肯定。(刘加敏)

 

【健康教育】2013年加大健康教育力度,提高人民群众防病意识。充分利用各种节假日和卫生宣传日,组织专业技术人员开展防病知识宣传活动,并通过新闻媒体广泛开展健康教育。为方便人民群众,市疾病预防控制中心转变宣传方式,组织专家进社区、农村、企业、校园、机关开展面对面宣传教育活动,开展健康教育讲座,普及传染病防治知识,提升群众的防病意识和自我保护能力,阻断传染病的发生和流行。全年利用电视、报纸、广播、义诊等形式开展宣传咨询128次,发放各类健康教育传播材料80余万份。(刘加敏)

 

【打造疾控文化长廊】年内,市疾病预防控制中心为突出疾控文化建设,使一切为了人民健康的思想深入人心,注重加强疾控文化长廊建设,利用中心大厅、电梯间、楼道、走廊,悬挂180余块富有时代气息的格言名句,打造文化教育阵地,使疾控文化理念渗透到每名职工的思想,潜移默化地营造一种积极向上的工作态度、昂扬进取的文化氛围,增强疾控文化建设的影响力、感召力。(刘加敏)

 

【詹玉荣到周调研传染病防治工作】9月9日~10日,省人大常委会教科文卫工作委员会主任詹玉荣一行10人到周口市调研传染病防治工作。在市人大主任李洪民、副主任解冰山、市政府副市长张广东陪同下,省人大调研组深入到市疾病预防控制中心、市传染病医院、川汇区人和社区卫生服务中心及项城市有关医疗卫生单位进行调研。(孟富永)

 


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